فی فوو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

فی فوو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانلود پاورپوینت آشنایی با بهداشت آب ، آلودگی های مرتبط با آن و تصفیه آب و فاضلاب

اختصاصی از فی فوو دانلود پاورپوینت آشنایی با بهداشت آب ، آلودگی های مرتبط با آن و تصفیه آب و فاضلاب دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پاورپوینت آشنایی با بهداشت آب ، آلودگی های مرتبط با آن و تصفیه آب و فاضلاب


دانلود پاورپوینت آشنایی با بهداشت آب ، آلودگی های مرتبط با آن و تصفیه آب و فاضلاب

در این بخش پاورپوینت آشنایی با بهداشت آب ، آلودگی های مرتبط با آن و تصفیه آب و فاضلاب برای دانلود قرار داده شده است. این پاورپوینت در 136 اسلاید تدوین شده است. در ذیل فهرست مطالب و همچنین تعدادی از اسلایدهای نمونه آن آورده شده است. در صورت تمایل می‌توانید این محصول را از فروشگاه خریدرای و دانلود فرمایید.

 

 

فهرست مطالب:

  • بهداشت آب – بررسی اهمیت موضوع
  • عوامل مهم در خواص آب آشامیدنی
  • ویژگی های آب سالم
  • تعریف آب آلوده
  • انواع آلودگی آب
  • مواد آلوده کننده آب
    • مواد آلوده کننده آلی – مواد مغذی
    • مواد آلوده کننده آلی – روغن وگریس
    • مواد آلوده کننده آب – باکتری های کلی فرم
    • مواد آلوده کننده آب – مواد جامد معلق
    • مواد آلوده کننده آب – زباله ها و فاضلابهای صنعتی
    • مواد آلوده کننده آب – مواد شیمیایی مصرف شده در کشاورزی
    • مواد آلوده کننده آب- مازاد مواد اتمی
  • آلوده سازهای موجود در هوا
  • آلوده سازهای طبیعی
  • گرما
  • انواع آلودگی آب – آلودگی فیزیکی
  • انواع آلودگی آب – آلودگی فیزیولوژیکی
  • انواع آلودگی آب – آلودگی زیستی
  • انواع آلودگی آب – آلودگی شیمیایی
  • اثرات آلودگی آب بر انسان
  • تصفیه آب
  • فاضلاب ومسائل مربوط به آن
  • خواص فاضلاب ها
  • اهدف کلی تصفیه فاضلاب
  • انواع فاضلاب
    • فاضلاب خانگی
      • مشخصات فاضلاب خانگی
    • فاضلاب صنعتی
      • تفاوتهای میان فاضلاب صنعتی و خانگی
      • تشابه فاضلاب های صنعتی
      • آلودگی موجود در فاضلابهای صنعتی
    • فاضلاب های ناشی از سیلاب ها
  • تصفیه فاضلاب
    • باکتریهای موجود در فاضلاب
    • تصفیه بیولوژیک هوازی
    • تصفیه بیولوژیک بی هوازی
  • آزمایش های فاضلاب
    • تعریف BOD
    • مقدار BOD
    • منحنی تغییرات BOD
  • اکسیداسیون مواد آلی کربن دار
  • اکسیداسیون ترکیبات آلی ازت دار
  • تعریف BOD5
  • میزان آلودگی فاضلاب های شهری
  • دستگاه BODمتر دیجیتال
  • تعریف COD
  • TOC
  • جامدات موجود در فاضلاب (TS)
  • اکسیژن محلول DO
  • جمعیت معادل
  • مقصود از تصفیه فاضلاب
  • روشهای مختلف تصفیه آب و فاضلاب
    • تصفیه فیزیکی
      • صافی ها
      • تانک های ته نشینی
      • سیستم های شناور سازی
    • تصفیه زیستی (بیولوژیکی)
      • تصفیه زیستی با کمک باکتریهای هوازی
      • تصفیه زیستی با کمک باکتریهای بی هوازی
      • تصفیه زیستی با کمک باکتریهای هوازی نیترات ساز و بی هوازی نیترات زدا
      • تصفیه زیستی با کمک باکتریهای فسفات زدا
      • اکسیژن رسانی در تصفیه فاضلاب
        • انواع هوادهی
        • عوامل تاثیر گذار بر میزان جذب اکسیژن
        • استفاده از اکسیژن خالص
      • تعریف بار حجمی (بار هیدرولیکی)
      • مواد غذایی مورد نیاز باکتریها
      • میزان تصفیه
      • تصفیه بیولوژیک با کمک باکتریهای بی هوازی
        • هضم لجن بیولوژیک
        • مراحل هضم بی هوازی لجن
        • ترکیب بیوگاز تولیدی در فرایند بی هوازی
        • تاثیر دما بر تولید گاز
        • تقسیم بندی باکتریها از لحاظ دمای مناسب برای رشد
        • کاربرد بیوگاز
        • خواص لجن هضم شده
      • مشکلات ناشی از حضور نیترات
        • نیترات زدایی یا ازت زدایی(دنیتریفیکاسیون)
      • مراحل تصفیه فاضلاب برای تخلیه به آبهای سطحی
      • حذف فسفات از فاضلاب
    • تصفیه شیمیایی
      • عمده ترین روشهای تصفیه شیمیایی مواد محلول در فاضلاب
      • عمده ترین روشهای تصفیه شیمیایی مواد نامحلول در فاضلاب
      • انعقاد و لخته سازی
      • مهمترین ترکیبات شیمیایی منعقد کننده
      • گندزدایی
        • گندزدایی با کلر
          • کلرزدایی
        • گندزدایی با اشعه ماوراء بنفش
          • نکات مهم در کاربرد اشعه ماوراء بنفش
        • تصفیه طبیعی فاضلاب
          • وارد نمودن فاضلاب به دریا و دریاچه
          • شاخص آلودگی میکروبی
          • وارد نمودن فاضلاب به مرداب های طبیعی
          • پخش فاضلاب در زمین
          • وارد نمودن فاضلاب در چاه
          • دریاچه های تصفیه فاضلاب (برکه تثبیت)

 


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت آشنایی با بهداشت آب ، آلودگی های مرتبط با آن و تصفیه آب و فاضلاب

حل مشکل ارور drk گوشی سامسونگ SM-A700FD

اختصاصی از فی فوو حل مشکل ارور drk گوشی سامسونگ SM-A700FD دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

حل مشکل ارور drk گوشی سامسونگ SM-A700FD


حل مشکل ارور drk گوشی سامسونگ SM-A700FD

برای اولین بار در دنیای GSM فایل حل مشکل اررور DRK برای آندروید 6.0.1 گوشی SM-A700FD

بدون نیاز به باکس و قابلیت فلش با اودین

اگر مشکل با فایل اول حل نشد از فایل ver2 (ورژن2) استفاده کنید

در اول کمی به توضیح این ارور میپردازیم 

DRK مخفف   DEVICE ROOT KERNEL میباشد 

این ارو معمولا بعد از آپدیت ( ارتقاء ) به اندروید مارشمالو  بوجود می آید و دلیل آن هم ناسازگاری ( ناهماهنگ ) فایل کرنل گوشی با فایل بوت گوشی  ( boot.img  ) میباشد 

که راحت با این فایل میتوانید گوشی را فلش کنید و از این اررور خلاص شوید و گوشی دیگر روی لوگو هنگ نمی کند


دانلود با لینک مستقیم


حل مشکل ارور drk گوشی سامسونگ SM-A700FD

دانلود مقاله گشتالت درمانی

اختصاصی از فی فوو دانلود مقاله گشتالت درمانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله گشتالت درمانی


دانلود مقاله گشتالت درمانی

 

مشخصات این فایل
عنوان: گشتالت درمانی
فرمت فایل: word( قابل ویرایش)
تعداد صفحات: 14

این مقاله درمورد گشتالت درمانی می باشد.

خلاصه آنچه در مقاله گشتالت درمانی می خوانید .

به نظرزینکردرفرآیندمشاوره ای گشتالتی انتظارمی رودکه:
1.آگاهی مراجع نسبت به خودافزایش یابد،که این آگاهی ازطریق تماس بامحیط،احساس نیروهای متضاد،توجه وتمرکزکردن حواس بریک موضوع،بالابردن احساس بدنی،گوش دادن به توصیفهای کلامی و… حاصل می شود.
2.مراجع بتدریج مسئولیت تجارب خودرابه عهده بگیردودیگران رامسئول تفکرات احساسات واعمال خودنداند.
3.مهارتهاوارزشهای موردنیازبه منظورپاسخگویی به نیازهای خودرابدون تعدی به حقوق دیگران رشددهد.
4.نسبت به احساسات خودآگاهی کسب کند.
5.پس ازپذیرش مسئولیت اعمال خودپیامدهای آن رانیزبپذیردوبرای هریک ازرفتارهایش اعلام قبول مسئولیت کند.
6.تلاش کندکه بجای حمایتهای بیرونی به حمایتهای درونی متکی باشد.
7.بتواندازدیگران کمک بخواهدوبه دیگران نیزیاری رساند.
دررویکردگشتالت درمانی،خودشناسی تنهاازطریق درون نگری حاصل نمی شودبلکه درعمل بدست می آید.توجه به یک موضوع،تشخیص وجوه تمایزوتشابه موضوعهای مختلف ،به تجربه درآوردن عواطف،توصیف کلامی،بررسی رفتارهای نادرست و… به رشدآگاهی می انجامدکه همان آگاهی ازخوداست.
کل فرآیندروان درمانی مرکب ازسه فرآیندجزئی تراست.یکی خودفرآینددرمان است که همان رابطه مراجع ودرمانگراست.دیگری فرآینددرون بیماراست که بوسیله علامت ونشانه های مرضی نشان داده می شودوسومی فرآینددرون درمانگراست که به فرآیندمرضی بیمارپاسخ می دهد.فرآینددرمان یارابطه مراجع ودرمانگرتنهافرآیندی است که نمی تواندوجودنداشته باشد،بنابراین ازاهمیت فوق العاده ای برخورداراست.
به نظریونتف اگرچه درمانگردرفرآیندمشاوره به راهنمایی مراجع،ارائه تجربه ومشاهده می پردازدولی فعالیت اصلی مشاوره بعهدةمراجع است.یونتف تأکیدداردوظیفةدرمانگرایجادفضایی مناسب است که شیوهای جدید«بودن»رابه مراجع بشناساند.درمانگرگشتالتی بایدتوجه زیادی به حرکات بدنی مراجع داشته باشد،زیرانشانه های غیرکلامی اطلاعات بسیاری رادرزمینةاحساسات مراجع ابراز می دارد.صدا،حرکات،ژستهاوسایرنشانه هابیانگراحساسات واقعی مراجع هستند.علاوه براین مشاوةگشتالتی بررابطه بین الگوهای زبانی وشخصیت نیزتأکیدبسیارمی شود.الگوهای زبانی مراجع اغلب بیانگراحساسات،تفکرات ونگرشهای اوهستند.درواقع یک مشاورخوب درسخنان بی معنای مراجع دقت نمی کند،بلکه به شکل ظاهری کلمات مراجع می نگرد.
مشاوردرجریان درمان کاملاً فعال است وباقدرت واعتمادبه نفس عمل می کند،ولی ازقدرت به منظوررضای خاطرخویش استفاده نمی کندروی این اصل اشخاص محتاط،محافظه کاروکسانی که ترجیح می دهندرفتارشان فقط مبتنی برانعکاس مطلبی باشدکه مراجع اظهارداشته است وهمینطورافرادی که به تجربیات خودشان آگاه نیستند،نمی توانندبه شیوه گشتالتی انجام وظیفه کنند.درگشتالت درمانی ازتشخیص وبرچسب زدن استفاده نمی شودزیراتشخیص فرارازمشارکت درفرآیندفعال ارتباط مشاورومراجع محسوب می شود.

مشاورگشتالتی همه آن چیزهایی راکه درشخص جریان دارددقیقاًموردتوجه قرارمی دهد،یعنی هرآنچه راکه مراجع فکرمی کند،احساس می کند،انجام می دهد،بخاطرمی آورد ویابا اعضای حسی خوددریافت می کندوتمام اینهارابه منزلةداده های رفتاری درنظر می گیردتابتواندبه رویدادهای تجربی برحسب واژهای کاربردی اشاره بکندواصولی رابرای تغییرآنهاپیشنهادکند.درگشتالت درمانی مشاورازواژه«چرا» احترازمی کندبه این دلیل که فقط موجب دلیل تراشی می شودوبه فهم ودرک مشکل اصلی نمی انجامد،درصورتی که استفاده ازواژه«چگونه»موجب شناسایی رفتاروتمام وقایع جریان درمان می شود.سئوالاتی ازقبیل«اکنون چگونه نشسته ای؟»و«اکنون چگونه حرف می زنی؟»و«داری بادست راستت چه می کنی؟»ویا«اکنون صدایت چگونه است؟»به مراجع کمک می کندکه آن چیزی بشودکه هست نه آنکه چیزی بشودکه نیست ولی آرزو دارد باشد.
مشاورگشتالتی درصددایجادآرامش خاطر،حس آزادی،انعطاف پذیری درارتباط بادیگران کمک گرفتن ازنیروهای درونی برای حل مشکلات وخلاقیت درمراجع است.فردی که به عنوان مراجع به مشاورمراجعه می کنددرصددتعالی بخشیدن ارزشهای خوداست وبه بهبودکیفیت ارتباطی خود بادیگران می اندیشد.بدین منظورمراجع بایدرفتارها واعمالی راکه درصدد تغییر آن است مشخص کند،سپس با کمک مشاوربه آزمودن تجارب مختلف بپردازدونسبت به نادرستی رفتار خودآگاهی کسب کند.درطی فرآیند مشاوره،مراجع بایدبتواند توجه خودرا ازحمایتهای محیطی به سوی حمایتهای شخصی معطوف داردوزمینةبلوغ فکری رابرای خود مهیا سازد.تعامل بامحیط،آزمایش تجربه وآگاهی ازاصول مهم گشتالت درمانی هستند.
به نظرپرز دربرخورد بامراجع باید تلاش کردتا فهمیداواز چه چیزاجتناب می ورزد.پس موقعیتی فراهم کردکه مراجع بتوانداحساسات وعواطف خودراتجربه کندوازاجتناب بپرهیزد.مراجع بایدبه آنچه درزمان حال تجربه می کندوچگونگی وقوع اجتناب درتجارب اینجا واکنون آگاهی یابد.بنابراین درمانگرباید مراجع راوادار کندکه ازحالت تنگنا ومعذوریت بگذرد،یعنی کاملاًبا آن درگیرشودبه طوری که بتوانداستعدادهای بالقوةخودش رارشدوتوسعه دهد،این کار ازطریق فراهم آوردن موقعیتهایی که مراجع ازطریق آن بتواند حالت تنگنا راتجربه کند.سپس ازطریق ناکام کردن اوانجام می گیرد،یعنی بعد ازفراهم آوردن موقعیتها بیماررا ناکام می کنیم تاباسدهاوموانع خودش وباشیوه اجتناب خویش رودررو قرار گیرد.
پولسترسه مرحله رادر فرآیند مشاوره مشخص کرده است:
1.مرحلة اکتشاف: مراجع بینش واقع گرایانه وجدیددربارةخودو موقعیت خودکسب می کند.
2.مرحلة انطباق:این مرحله مستلزم شناخت مراجع نسبت به قدرت انتخاب خوداست.مراجع رفتارهای جدیدی را درمحیط حمایتی نشان می دهدوسپس این رفتارهارا به تمام موقعیتهای دیگرگسترش می دهد،درابتدا انتخاب مناسب ازجانب مراجع ممکن است ناشیانه صورت گیرد،ولی حمایت مشاوربه تدریج مهارتهای لازم رادر انطباق با مسائل ومشکلات درموقعیتهای مختلف کسب می کند.درفرآیندمشاوره،مشاور دریک سیستم حمایتی،مراجع رابه عمل و
کسب تجربه باشیوهای جایگزینی ومناسب تشویق می کند

بخشی از فهرست مطالب مقاله گشتالت درمانی

مقدمه
فرآیندمشاوره ای درمان گشتالتی:
ظریه های مشاوره وروان درمانی-عبدالله شفیع آبادی و غلامرضاناصری.
تعاریف راهنمایی ومشاوره گروهی
روش مشاورةگروهی:
گام اول-انتخاب اعضاء
ام سوم-تواترتشکیل جلسات:
ام چهارم-تداوم جلسات
گام هفتم-مشارکت اعضاء
گام هشتم-تشخیص انواع گروه:
گام دهم-پایان دادن به جلسه گروه
خلاصه:


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله گشتالت درمانی

دانلود پاورپوینت بناهاى حکومتى

اختصاصی از فی فوو دانلود پاورپوینت بناهاى حکومتى دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پاورپوینت بناهاى حکومتى


دانلود پاورپوینت بناهاى حکومتى

 

مشخصات این فایل
عنوان: بناهاى حکومتى
فرمت فایل: پاورپوینت( قابل ویرایش)
تعداد اسلایدها : 78

این پاورپوینت در مورد بناهاى حکومتى می باشد .

 

 

بخشی از تیترها به همراه مختصری از توضیحات هر تیتراز پاورپوینت بناهاى حکومتى

 مقر حکومتى
پیش از اسلام        کهندژ
پس از اسلام          ارگ حکومتى
کهندژ داراى دیوارى قطور، اغلب بزرگتر از دیوار خارجى شهر، و خندقى عمیق بوده است.

 مفهوم کاخ از گذشته تا امروز :
بنا هایى منفرد با نوعى معمارى برتر از دیگر بنا ها با کاربردهاى متعدد( زمانى به عنوان معبد و نیایشگاه، گاه به عنوان قلعه دفاعى، سرانجام براى سکونت حکمرانان        چغازنبیل).......(ادامه دارد)

مساحت مجموعه ارگ بم:
مجموعه ارگ بم قریب به 6 هزار هکتار وسعت دارد(طول ضلع غربى ارگ 520 و عرض آن 430 متر مى باشد.
مساحت ارگ و قلعه :
مساحت ارگ و قلعه، قریب به 6 هزار هکتار است و بر فراز تپه ای به ارتفاع 61 متر واقع شده است. و دیوار هایى .....(ادامه دارد)

بخش عامه نشین:
این بخش از بخش شاه نشین با حصار جدا شده و شامل بنا هاى زیر است :
  مسجد، نمازخانه، حسینیه، کاروانسرا، آب انبار، میدان مدرسه، سابات جهود ها، حمام و زورخانه، خانه هاى قدیمى .......(ادامه دارد)

وجه تسمیه کاخ :
  انعکاس 20 ستون بر استخر بزرگ عمارت(بازى بصرى)
  نقش عدد 40 در ادب فارسى(این عدد نماد تعدد و کثرت است.)
  طبق روایتى در 21 رمضان 1118 ه.ق بر اثر آتش سوزى 20 ستون آن از بین رفته است،آثار سوختگى در غرب عمارت دیده مى شود........(ادامه دارد)

ارگ تاریخى تهران(یادگار عهد صفوى)
معمار: عبدالله خان معمارباشى
افغان ها پس از تصرف تهران در سمت شمال این محوطه پلى قرار داده و جلوى آن دروازهاى به نام دروازه ارگ(دروازه ملت) ساختند.به این ترتیب مى توان گفت حصار و خندق پیرامون ارگ وجود داشته است،که توسط استاد غلامرضاى
تبریزى به دستور کریم خان زند ساخته شده است.
در زمان آقامحمدخان قاجار ارگ سلطنتى تقریبا در شمال تهران قدیم قرار داشت ولى بعدها در وسط شهر قرار گرفت.
سیاح ونقاش اروپایى اوژن فلاندن(57-1256ه.ق) درباره ارگ چنین گفته است: .......(ادامه دارد)

کاخ ملکه مادر:
این بنا در سال 1345 شمسی برای سکونت همسر رضاشاه یا مادر محمدرضاشاه ساخته شد.این ساختمان دارای دو طبقه و یک زیرزمین است.
زیرزمین شامل سالن سینما و دستگاه صوتی و دو طبقه دیگر به سالن غذاخوری و اطاق های مطالعه و پذیرایی و خواب اختصاص دارد.
 15 و 16 کاخهای قدیم و جدید رضا پهلوی

بخشی از فهرست مطالب پاورپوینت بناهاى حکومتى

مقدمه
نقش شهرها در جامعه آن زمان
مقر حکومتى
مفهوم کاخ از گذشته تا امروز
ارگ بم
ویژگى هاى معمارى شهر
ارگ کریمخانى
ارگ علیشاه
کاخ چهلستون
 عالیقاپو
 کاخ صفى آباد
 کاخ باغ شاه :
ارگ تاریخى تهران(یادگار عهد صفوى)
مجموعه کاخ گلستان
تالار عاج یا سفره خانه
تالار برلیان یا تالار تشریفات
عمارت خوابگاه
شمس العماره یا بناى خورشید.......(ادامه دارد)

 فهرست منابع پاورپوینت بناهاى حکومتى

- هنر ومعماری اسلامی(2).«شیلا بلر» ترجمه دکتر یعقوب آژند
- سبک شناسی معماری ایرانی«دکتر محمدکیم پیرنیا» تدوین دکتر غلمحسین معماریان|
- معماری اسلامی«روبرت هیلن براند»ترجمه دکتر آیت الله زاده شیرازی
- بررسی اقلیمی ابنیه سنتی ایران« وحید قبادیان»
- تهران نگین ایران
-اصفهان «نوشته غلامحسین عرب»
- معماران ایران(از آغاز دوره اسلامی تا پایان دوره قاجار)،مولف زهره بزرگ نیا، انتشارات و تولیدات فرهنگی
- معماری اسلامی ایران(دوره ایلخانی) «اثر ویلبر»


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت بناهاى حکومتى

دانلود مقاله بیماری هـاری

اختصاصی از فی فوو دانلود مقاله بیماری هـاری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله بیماری هـاری


دانلود مقاله بیماری هـاری

 

مشخصات این فایل
عنوان: بیماری هـاری
فرمت فایل: word( قابل ویرایش)
تعداد صفحات: 13

این مقاله درمورد بیماری هـاری می باشد.

خلاصه آنچه در مقاله بیماری هـاری می خوانید .

هاری در حیوانات
     کلیه حیوانات خونگرم پستاندار اهلی و وحشی اعم از گوشتخوار ـ علفخوار ـ پرندگان ـ خفاش ها نسبت به بیماری هاری حساس هستند که این تعداد میزبان های مختلف موجب گسترش وسیع بیماری شده است. مسئله هاری شهری در ایران بیشتر مربوط به سگ و در موارد کمی گربه و سایر حیوانات است.
علائم بیماری در حیوانات
     دوره نهفتگی در سگ و گربه معمولاً 3 ـ 2 هفته و گاهی چند ماه است. در حیوانات دیگر دوره کمون بر حسب نوع حیوان فرق می کند و در غیر گوشتخواران طولانی تر از گوشتخواران می باشد.نکته جالبی که باید به آن اهمیت داده شود این است که در سگ و گربه 3 تا 10 روز قبل از علائم بالینی ( بندرت بیشتر از 3 روز ) ویروس در بزاق حیوان وجود دارد و می تواند بیماری را انتقال دهد. به عبارت دیگر اگر سگ و گربه در زمان گزش آلوده به هاری باشند علائم بالینی حداکثر 5 تا 8 روز بعد در حیوان ظاهر خواهد شد. خوشبختانه با بررسی هائی که توسط کارشناسان انستیتو پاستور ایران در نقاط مختلف کشور بر روی خفاش ها به عمل آمده تا کنون مورد مثبتی مشاهده نشده است.
علائم بیماری در حیوان
     اولین علامت بیماری در رفتار و عادات حیوان می باشد، بطوریکه یا:
     بیش از اندازه به صاحب خود انس و الفت پیدا می کند و مثل اینکه ا زاو استعانت می طلبد یا
     عصبانی و بد خو گردیده غذای خود را بخوبی نمی خورد.
     پیشرفت بیماری در موارد کمی به صورت فلجی ( هاری ساکت ) در آمده حیوان به گوشه ای پناه برده ابتدا دست ها سپس پاها و بعد سایر اندام ها فلج شده و در اثر فلج دستگاه تنفس تلف می شود.
ولی در بیشتر مواقع پس از گذشت دوره تغییر رفتار، حیوان پریشان و مضطرب و کم کم به صورت وحشی و درنده در آمده به گاز گرفتن سنگ و چوب و اشیا مختلف پرداخته و خانه خود را ترک و بدون مقصد به هر جا می رود و به هر کس و هر حیوان که سر راه او باشد حمله می کند، پس از مدتی در اثر دوندگی زیاد و گرسنگی و تشنگی به علت عدم امکان بلع کف از دهانش سرازیر شده و مرتباَ به زمین می خورد، صدای پارس حیوان خشن و ناموزون و بریده و حالت درندگی در چهره اش هویدا می باشد. سگ ها اغلب به وسیله مردم کشته می شود و اگر فرار کند بزودی در اثر فلج دستگاه تنفسی خواهد مرد. گربه پس از طی دوره کمون به محل تاریکی می رود و اگربا چراغ به آن جا بروند به افراد حمله می کند و در مورد هاری پنجه های گربه مثل دندان سگ یا گرگ عمل می کند زیرا گربه دائماَ مشغول لیسیدن پنجه هایش می باشد و مرتب پنجه ها آلوده به بزاق می شوند و موقع پنجه کشیدن بر روی دست و پا یا صورت انسان بیماری را ا زراه خراش انتقال می دهد.
    در حیوانات نشخوار کننده علائم هاری متفاوت است ولی همگی مشکلاتی از نظر بلع پیدا می کنند و آب و کف از دهانشان سرازیر می شود. در چنین مواردی به هیچوجه نباید دست را داخل دهان حیوان کرد.
    در روباه ها گاهی دوره کمون طولانی شده و در این مدت به صورت ناقل سالم در می آیند. در خفاش ها نیز چنین است و گاهی دوره کمون تا یک فصل طول می کشد و در تمام این مدت حتی بدون اینکه دارای تیتر آنتی بادی باشند بیماری را انتقال می دهند. مقدار بزاقی که گرگ دفع می کند خیلی بیشتر از سگ می باشد. ضمناَ در یک بررسی سگی که با ویروس نوع اتیوپپی آلوده شده بود پس از ظهور علائم بالینی به تدریج بهبودی یافته و به تناوب مدت 305 روز ویروس رادر بزاق خود داشته. پس امکان ناقل سالم بودن در سگ هم وجود دارد.

علائم بیماری در انسان
بیماری در انسان دارای 4 مرحله است که عبارتند از:
الف :  دوره کمون بیماری: بین 2 تا 8 هفته و گاهی کمتر تا 5 روز و به طور نادر تا 1 سال و بیشتر
عوامل موثر در دوره کمون:
     فاصله محل گاز گرفتگی تامغز: هر چه این فاصله کمتر باشد بیماری زودتر ظاهر خواهد شد.
     وسعت جراحات: هر چه وسعت جراحات بیشتر باشد انتشار ویروس بیشتر و دوره کمون کوتاه تر خواهد بود.
     نوع حیوان مهاجم: گاز گرفتگی به وسیله حیوانات وحشی خصوصاَ گرگ خطرناک و سریع الانتشارتر از گزش حیوانات اهلی است.
     کیفیت محل گاز گرفتگی: گاز گرفتگی هایی که از روی لباس انجام گیرد دوره کمون بیشتری از موارد مشابه در نقاط عریان بدن را خواهد داشت.
     سن: در بچه ها دوره کمون کوتاه تر از بزرگسالان می باشد.
     عوامل دیگر: عوامل دیگری مثل حدت ویروس و راه ورود ویروس در دوره کمون بیماری موثرند ( اگر ویروس ا زراه تنفس وارد شوند دوره کمون کوتاه تری خواهد داشت ).
ب: دوره مقدماتی بیماری:  این دوره 2 تا 3 روز قبل از ظهور علائم اصلی بیماری بوده و دوتا سه روز و گاهاَ یک هفته تا ده روز بطول می انجامد.
نشانه های مهم این دوره:
     خستگی ، بی اشتهایی ، افسردگی ، بیقراری ، تف اندازی ، سوزش و خارش و گاهی درد محل گزیدگی ، هیجان ، تحریک پذیری ، بی خوابی ، تب و دردهای شکمی.
ج:  دوره بر انگیختگی: مهم ترین علائم:
     تحریک پذیری شدید، بیمار در اثر کوچکترین صدا یا نور یا سایر محرک هاب شدت متشنج شده و دچار انقباضات شدید عضلانی شده، خود را به در و دیوار زده و اطراف دهان را کف  می پوشاند.
     عطش، بیمار عطش فراوان داشته ولی به علت انقباض عضلات گلو قادر به نوشیدن آب نمی باشد و هنگام نوشیدن عق می زند و احساس خفگی می نماید.
     هیدروفوبی ، بیمار بادیدن یا شنیدن صدای آب به شدت تحریک می گردد.
     آئروفوبی ، عبور هوا از روی صورت نیز باعث تحریک بیمار می شود.
نکته:  انسان هار بطور کلی نسبت به تمام محرک های فیزیکی، شیمیایی، حسی، بویایی عکس العمل شدید نشان می دهد ولی این عکس العمل ها و رفتار های تهاجمی 1 تا 5 دقیقه بیشتر طول نکشیده و در فواصل پیدایش آن ها بیمار خسته و کوفته ، آرام و بیحال بر روی تخت یا زمین می افتد.
     صدای بیمار خشن ، لب ها برگشته ، نگاه او ثابت و متحیر و مردمک چشم متسع و اشک از چشما ن وی سرازیر می شود، گاهی حالت لوچی ظاهر می گردد.
     غالباَ استفراغ شدید و خون آلود وجود دارد.
     قدرت تکلم از بیمار سلب شده صدائی شبیه به صدای حیوان مهاجم از خود در می آورد.
     درجه حرارت بدن کمی بالا می رود و ندرتاَ به 40 درجه می رسد، عرق در ابتدای بیماری زیاد است ولی به تدریج کم می شود.
د:  دوره اغماء:  بیمار به تدریج با افزایش و تشدید انقباضات عضلانی و نخوردن غذا و نیاشامیدن آب ناتوان و فرسوده شده و در اثر انقباضات شدید عضله قلب و بالاخره فلج دستگاه تنفسی فوت می نماید. ضمناَ نوع فلج در بیمار هار از نوع بالارونده و قرینه می باشد به همین جهت گاهی با بیماری گیلن باره اشتباه می شود. نکته جالب اینکه از ابتدا تا انتهای بیماری هوش و هواس بیمار پابرجا بوده و به اطرافیان خود با ایما و اشاره توصیه می کند که به او نزدیک نشوند و این یک معیار تشخیص برای پزشک معالج می باشد.

هـ : مرحله مرگ
تشخیص هاری:
مورد مظنون ( Suspected ) : هر نوع تماس مشکوک انسان با بزاق حیوان ( تا مدت حداکثر 14 روز در گوشتخواران  و 3  الی 4  ماه در علفخواران ) به عنوان حیوان گاز گرفتگی و مشکوک به هاری بوده بایستی ثبت و گزارش گردند.
تشخیص محتمل ( Probable ) : بروز علائم بالینی آنسفالو میلیت (ترشح بزاق، سر درد، هیدروفوبی، فتوفوبی و...) با توجه به سابقه بیمار (تماس با بزاق حیوان و یا گزش و یا پیوند عضو).
تشخیص قطعی ( Define ) : جداکردن ویروس از مغز و یا بزاق و یا پوست ناحیه گردن و یا مشاهده اجسام نگری درسلولهای عصبی مغز
توضیح : کلیه موارد ب و ج ( محتمل و قطعی ) می بایستی به عنوان مورد هاری ثبت و ضمن گزارش تلفنی فوری در آمار ماهیانه نیز منظور و فرم بررسی همه گیرشناسی انفرادی جهت آنان تکمیل و از طریق معاونت بهداشتی دانشگاه ها و دانشکده های علوم پزشکی به اداره کل پیشگیری و مراقبت بیماریها ارسال گردد.
تشخیص هاری در انسان:
الف :  قبل از بروز علائم :
1.    تشخیص هاری در حیوان مهاجم بوسیله دکتر دامپزشک.
2.    تحت مراقبت قرار دادن سگ گزنده به مدت 10 روز تمام ، و اگر تا روز تزریق نوبت چهارم واکسن(روز چهاردهم) سگ زنده ماند مسلماَ هار نیست و باید از ادامه واکسیناسیون شخص گزیده شده خودداری شود.
3.    کشتن حیوان مشکوک به هاری و ارسال سر حیوان به انستیتو پاستور( بریدن سر حیوان باید  بوسیله مامورین دامپزشکی یا بهداشت با استفاد هاز وسائل کامل خفاظتی انجام می گیرد و در یک کیسه نایلونی ضخیم غیر قابل نفوذقرار داده و آن را در یک یخدان پر از یخ قرار می دهند ).
4.    نمونه برداری از بافت مغز با استفاد ه از کیت های مخصوص نمونه برداری.

بخشی از فهرست مطالب مقاله بیماری هـاری

     مقدمه و اهمیت موضوع
     اهمیت بیماری به دلایل زیر می باشد:
و ضعیت و پراکندگی بیماری در جهان
وضعیت بیماری در ایران
عامل بیماری
     راههای سرایت بیماری
هاری در حیوانات
علائم بیماری در حیوانات
علائم بیماری در حیوان
علائم بیماری در انسان
تشخیص هاری در انسان:
درمان
اقدامات درمان پیشگیری در مورد افراد حیوان گزیده :
رنامة کنترل و پیشگیری در سطح مراکز بهداشتی درمانی
  نکات مهم در درمان پیشگیری هاری


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله بیماری هـاری