نوع فایل: pdf
تعداد صفحات: 110
نکته مهم: برای دریافت فایل ها همراه نقشه ها (طرح) و عکس به صورت word «قابل ویرایش» با ما تماس بگیرید.
تاریخچه طب سنتی درایران:
طب در تمام ادوار تاریخ زندگی بشر، با او همراه بوده است. همچنان که درد و رنج جزئی از زندگی بشر است، پس او همواره به دنبال راه علاج گشته و می گردد. در ایران، یونان، روم، آشور، کلده، مصر و تمامی جهان متمدن قدیم مردم از طب اطلاعاتی داشتند و کسانی که طبابت می کردند، گاهی به صورت موبدان خدمت می کردند و این بقراط حکیم بود که توانست طب را از این شکل خرافاتی و معبدی بیرون آورد.
طب در تمام ادوار تاریخ زندگی بشر، با او همراه بوده است. همچنان که درد و رنج جزئی از زندگی بشر است، پس او همواره به دنبال راه علاج گشته و می گردد. در ایران، یونان، روم، آشور، کلده، مصر و تمامی جهان متمدن قدیم مردم از طب اطلاعاتی داشتند و کسانی که طبابت می کردند، گاهی به صورت موبدان خدمت می کردند و این بقراط حکیم بود که توانست طب را از این شکل خرافاتی و معبدی بیرون آورد. او ثابت کرد که مرگ و زندگی بر طبق قوانین منظم جهان رخ می دهد و به علاوه مسائل اجتماعی و وجدانی خاصی نیز برای طبیب معین نموده است که گواه آن"سوگند نامه بقراط" است.
در کشور ما طب و طبابت ادوار مختلفی دارد که مهم ترین آنها عبارتند از:
الف) دوران هخامنشی
ب) دوران ساسانی
ج) دوران اسلامی
مقدمه:
ضوابط درمانگاه
-درمانگـاه مؤسسه ای می باشد که بیماران سرپایی را برای درمان می پذیرد و در موارد فوری حداکثر 24 ساعت می تواند بیمار را بستری نماید و بایستی پس از انجام کمک های اولیه در این مدت وسیله بستـری کـردن بیمـار را دربیمارستان مربوطه بدهد .
-مؤسساتی که تاکنون به نام کلینیک یا پلی کلینیک ایجاد شده اند از این به بعد به نام درمانگاه نامیده خواهد شد .
-حداقل تعداد اطاق برای تاسیس درمانگاه عمومی شامل شش اطاق ویک سالن انتظار با امکانات کافی می باشد ودر نظر گرفتن فضاهای لازم جهت بخش های پارا کلینیک به غیر از مساحت ، حداقل زیر بنای 200 متر مربع می باشد.
-محل درمانگاه در کوچه ماشین رو و ترجیحاً بر خیابان باشد.
-حفظ حداقل زیربنای مفید درمانگاه به اندازه 200 متر مربع است.
-حداقل عرض ساختمان بایستی 12 متر باشد.
-حداقل عرض راه پله 120 سانتی متر ، حداکثر بلندی پله 18 سانتی متر و شیب پله 5 درصد با دست انداز و پاگرد مناسب.
-در صورتی که تعداد پله ها از طبقه همکف به بالا بیش از 16 پله باشد وجود آسانسور ضروری می باشد . ( اولویت در طبقه همکف است).
-در صورتی که درمانگاه در طبقات همکف ،اول یا زیر زمین ساختمان نباشد تعبیه آسانسور جهت انتقال بیماران الزامی است.
-در صورتی که درمانگاه در زیرزمین قرار داشته باشد حداکثر تعداد پله ها از طبقه همکف به زیرزمین 8 پله می باشد و سایر شرایط ساختمانی نیز در نظر گرفته شود ( زیرزمین فقط در شرایط استثنائی قابل قبول است).
-ارتفاع سقف برای درمانگاه های جدیدالاحداث در طبقات 8/2 متر و در زیرزمین 3 متر ضروری است.
-هر درمانگاه بایستی 3 بخش داشته باشد که بخشهای جراحی و داخلی اجباری بوده و بخش سوم انتخابی است.
-پیش بینی راه خروج اضطراری برای درمانگاه های جدیدالاحداث الزامی است.
-تامین کلیه اقدامات ایمنی از جمله اطفاءحریق ضروری است .
-در کلیه قسمت های درمانگاه تأمین نور و تهویه طبیعی ضروری است .
-تأمین سیستم سرمایش و گرمایش مناسب ضروری است.
-امکان دفع صحیح و بهداشتی فاضلاب لازم است، مهیا باشد.
-امکان دفع صحیح و بهداشتی زباله ضروری است.
-در درمانگاه های واقع در مجتمع مسکونی ، تجاری و غیره مسیر عبور بیمار به درمانگاه بایستی از مسیر عبور با سایر قسمت های ساختمان جدا باشد.
تبصره : در صورتی که درمانگاه در مجتمع مسکونی واقع شده باشد ارائه رضایت نامه کتبی و معتبر مالکین و ساکنین ساختمان الزامی است.
-تأمین حداقل فضاهای مورد نیاز به شرح زیر ضروری است :
-حداقل تخت های لازم جهت تزریقات وپانسمان وسرم درمانی وتحت نظر 6 عدد با تفکیک فضای لازم برای خانم ها وآقایان می باشد.
-محل تزریقات و پانسمان به تفکیک برای خانم ها و آقایان با کاشی کاری تا سقف که واجد دستشویی با آب گرم و سرد باشد.وجود سرم تراپی یا بستر موقت به تفکیک برای خانم ها و آقایان با رنگ روغنی قابل شستشو
-وجود محل CSR با کف شوی و کاشی کاری تا سقف که دارای ارتباط مناسب با اتاق عمل سرپایی باشد لازم است.
-اتاق CPR حداقل 12 متر (4 * 3 متر مربع ) با رنگ روغنی قابل شستشو در ابتدای ورودی درمانگاه ضروری است.
-هر درمانگاه بایستی حداقل دارای دو سرویس بهداشتی به تفکیک خانم و آقا با رعایت کلیه شرایط بهداشتی باشد.
-پیش بینی آبدارخانه با کاشی کاری به صورت توکار و بدون لبه دیوارها تا ارتفاع 80/1 متر ضروری است .
-وجود تی شورو اتاق کثیف باتهویه طبیعی ونورمناسب که حداقل تا ارتفاع 80/1 به صورت توکار و کاشی کاری شده باشد لازم است .
-وجود انبار تجهیزات و لوازم تمیز ضروری است .
-سالن انتظار با زیربنای حداقل 40 متر مربع با نور و تهویه طبیعی ضروری است که دیوارهای آن به ارتفاع 20/1 متر سنگ کاری به صورت توکار شده باشد .
-وجود اتاق استراحت پزشک کشیک با پوشش مناسب دیوارها ( رنگ روغنی ) لازم است .
هر درمانگاه باید محلی جهت پارک آمبولانس داشته باشد .
-مطب ها بایستی دارای دستشویی با آب گرم و سرد ، کاشی کاری تو کار پشت دستشوئی به ابعاد 1 * 5/1 مترمربع و پوشش بقیه دیواره ها رنگ روغنی قابل شستشو باشند .
- هر درمانگاه بایستی محلی اختصاصی برای پارک صندلی چرخدار و برانکارد داشته باشد .
-در صورت عدم وجود واشینگ مرکزی وجود سنیگ شستشوی ابزار در مطب دندان پزشکی و مامایی علاوه بر دستشویی پزشک ضروری است .
-در صورت افزایش تعداد اتاق های معاینه لازم است به ازای هر اتاق معاینه 20 متر مربع زیر بنای درمانگاه اضافه شود .
توضیح :از خریدیااجاره ساختمان قبل از تائید کارشناسی خوداری به عمل آید .
اتاق جراحی سرپایی
-حداقل ابعاد اطاق 4 * 3 متر مربع می باشد .
- کف بایستی کاشی یا سرامیک باشد .
- دیوار تا سقف کاشی یا، تا ارتفاع 180 سانتی متر کاشی و تا زیر سقف رنگ قابل شستشو داشته باشد .
- حداقل یک چراغ معاینه داشته باشد .
- وجود قفسه داروهای اورژانس الزامی است .
- وجود سینک مناسب جهت شستشوی دست و وجود اتوکلاو در اتاق CSR الزامی است. -وجود وسایل کامل احیاء ، جراحی سرپایی ، ساکشن ، کپسول اکسیژن .
- در صورت وجود پنجره بایستی فیکس و دوجداره باشد .
-در نظرگرفتن محلی برای وسایل استریل اتاق عمل ( کمد در صورتی که استیل باریل و ضامن باشد قابل قبول است) .
فهرست مطالب:
فصل اول
تاریخچه طب سنتی در ایران
تاریحچه بیمارستان در ایران
انواع درمان
فصل دوم : تعاریف
وجه تسمیع بیمارستان
بیمارستان تهران کیلینیک
فصل سوم : ضوابط
ضوابت درمانگاه
اتاق جراحی سرپایی
آزمایشگاه
بخش داروخانه
صوابق بیمارستان
فصل چهارم : دیاگرامها
دیاگرامها
تاسیسات برقی و مکانیکی
دیاگرام بیمارستان
دیاگرام مدیریت کل بیمارستان
فصل پنجم : ریزفضاها
مراجعین
تدارکات
ریز فضا های اصلی درمانگاه
اتاق معاینه و درمان
سرویس ها
بخش بستری بیمار
بخش پاراکیلینیک
بخش رادیولوژی و رادیوگرافی
بخش اعمال جراهی سرپایی
فصل ششم: نمونه های اجرایی
بیمارستان امداد دکتر بهشتی
اورژانس
خدمات بیماران بستری
بخش سوانح و جراحی ارتوپدی
بخش سوانح و جراحی مغز و اعصاب
فیزییوتراپی
اتاق عمل
آزمایشگاه
پذیرش بیمار و تشکیل پرونده
بایگانی
مدارک پزشکی
ترخیص بیمار
فصل هفتم:جایگاه شهر تبریز در ایران
منابع و مأخذ:
نویفرت
طراحی بناهای درمانی( سازمان مدیریت و برنامه ریزی)
ضوابط و معیارهای طراحی بیمارستان
سایت های اینترنتی
مطالعات معماری بیمارستان طرح نهایی. pdf