این مقیاس دارای23ماده، شامل سه حیطه خانواده، دوستان و سایرین است. خرده مقیاس خانواده و دوستان هر کدام8آیتم و خرده مقیاس سایرین7آیتم دارد. این آزمون بر اساس یک مقیاس چهار درجه-ای بسیار موافق، موافق، مخالف و بسیار مخالف ساخته شده است.
مقیاس حمایت اجتماعی